Põlveliiges on üks suurimaid ja keerulisemaid. See on iga päev allutatud tohutule stressile, mistõttu pole üllatav, et aeg-ajalt lakkab see normaalselt töötamast. Kui teie põlved valutavad, nende turse on märgatav ja valu on peaaegu pidev, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. See patoloogiline seisund võib olla signaal ühe liigese deformeeriva haiguse arengust. Loomulikult peate õppima eristama olukordi, kus arsti juurde minemine on väga vajalik. Kuid ravi või eneseravi puudumine võib põhjustada tüsistusi.
Põlveliigese struktuur
Et paremini mõista, miks põlved valutavad, peate mõistma nende anatoomiat. Niisiis, liiges koosneb reieluust, sääreluust ja põlvekedrast. Kahel suurimal luul on mõlemal kaks eendit: sisemine ja välimine kondüül.
Kõik pinnad, mis omavahel kokku puutuvad, on kaetud hüaliinkõhrega. Tänu sellele on tagatud põlveliigese liikuvus ja lööke neelavad omadused. Selle luuühenduse ümber on omamoodi kapsel, mis on seestpoolt vooderdatud sünoviaalkihiga. See on täidetud sünoviaalvedelikuga, mis toidab liigest ja tagab selle liikuvuse.
Põlveliiges koosneb enamast kui lihtsalt luudest. Kõiki selle elemente ühendavad ristati- ja kõrvalsidemed, reieluu lihased ja kõõlused. Põlvekapsas kinnitub teiste elementide külge oma sideme kaudu. Selleks, et põlv saaks liikuda, on vaja 6 bursat. Liigese toitumine ja innervatsioon toimub närvide ja veresoonte kaudu, mis paiknevad liigest ümbritsevates pehmetes kudedes.
Valu põlveliigeses: põhjused
Kui põlv hakkab valutama, ilmneb turse, liikuvus on piiratud ja ebamugavustunne on üsna tõsine, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kui hävitav protsess on juba alanud, on põlve võimatu täielikult ravida. Siiski on võimalik selle progresseerumist peatada või aeglustada.
Seega saame tuvastada järgmised põlveliigese valu põhjused:
- gonartroos. See esineb peaaegu 50% kõigist liigesekahjustuste juhtudest. Patoloogia arenemine võtab väga kaua aega. Selle haiguse sümptomite hulgas on järgmised: puhkeolekus põlv ei valuta, kuid inimesel on raske trepist ronida, pikka aega kõndida, kükitada ja küüsist tõusta. Liikumise ajal kuuleb patsient põlve krõbinat ja tema liikuvus väheneb. Aja jooksul väheneb kõhre kulumise tõttu luupindade vaheline kaugus. Sel juhul ilmuvad osteofüüdid, närvid ja veresooned surutakse kokku ning põlv ise on deformeerunud;
- meniskopaatia, samuti meniski tsüsti teket. Enamasti valutab ainult üks põlv. Patoloogia põhjus võib olla üksik vigastus või liigese perioodiline kahjustus. Ägenemise ajal on valu äge, pulseeriv, terav ja tugev. Selle haigusega liigese deformatsioon ei ähvarda, kuid põletik võib mõjutada sünoviaalbursa;
- vereringehäired (nekroos). Sel juhul on põlve toitumine häiritud. Kõige sagedamini ilmneb see seisund noorukitel. Just nemad kogevad liiga kiiret luude kasvu, mis muudab nende toitumise mõnevõrra raskemaks. Kui alguses on valu põlveliigeses üsna tugev, siis mõne aja pärast selle intensiivsus väheneb. Valu on tavaliselt lokaliseeritud ühes punktis ja ei levi kogu põlvele. Hüpotermia tõttu võib ebamugavustunne suureneda;
- artriit. See on põlveliigese põletikuline patoloogia, mida saab diagnoosida noortel inimestel, eriti naistel. Sellisel juhul valutab põlv väga, kahjustatud piirkonda iseloomustab turse ja nahk muutub punaseks. Valu muutub tugevamaks öösel. Põlv valutab isegi puhkeolekus, kui ilm muutub. Patoloogia arengu põhjus on liigne kehakaal, vanadus, nõrk immuunsus;
- bursiit. See on põlve sünoviaalbursa põletikuline kahjustus. Patoloogia iseloomulikud sümptomid on naha punetus kahjustatud piirkonnas, turse ja liikumisulatuse vähenemine. Sünoviaalsete bursade õõnsused on täidetud eksudaadiga, mis sisaldab kahjulikke mikroorganisme. Patoloogia arengu põhjus on vigastus, liigne füüsiline aktiivsus. Põlv mitte ainult ei valuta väga, inimesel tekib üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- sünoviit Siin mõjutab põletik põlveliigese sünoviaalmembraani. Sel juhul ilmnevad liigesepiirkonnas tursed ja põletav valu;
- periartriit. Seda haigust diagnoositakse sagedamini ülekaalulistel ja üle 40-aastastel naistel. Ebamugavustunne on tunda trepist üles ronimisel või jalgu sirutades. Patoloogiline protsess mõjutab kõõluseid, sidemeid ja lihaseid ning liigesekapslit. Valu valutab, jäsemele ilmub turse;
- kondromatoos. Seda haigust iseloomustab kõhrekoe väikeste sõlmede moodustumine, mis paiknevad liigesekapsli kestas. Sel juhul ilmneb liigese dehüdratsioon, selle liikuvus on piiratud ja liikumisel kostab krigisev heli. Kuna pehmed koed on pigistatud, kogeb patsient tugevat valu;
- kondromalaatsia põlvekedra. Siin toimuvad kõhres degeneratiivsed muutused: see lihtsalt sureb. Selle patoloogilise seisundi põhjused on tavalised: põlvevigastus, teatud elukutsete tunnused. Samal ajal valutab põlv väga, ebamugavustunne muutub iga liigutusega tugevamaks. Vasakust või paremast põlvest on väga selgelt kuulda krõbinat või pragunemist. Inimene ei saa praktiliselt seista kahjustatud jäsemele;
- luu kasvaja. Põlvevalu ilmneb neoplasmi kasvu tõttu, mis surub pehmete kudede närvide ja veresoontega kokku;
- Bakeri tsüst. See on väike song, mis võib tekkida noortel ja 3–7-aastastel lastel. See on nii väike, et seda ei saa alati läbivaatuse käigus diagnoosida. See ei kujuta endast ohtu inimeste tervisele ega tekita ebamugavust. Kui aga kasvab, võib liiges valutada, eriti jala painutamisel ja sirgumisel. Kui song on suur, tehakse selle eemaldamiseks operatsioon;
- põlveliigese kõõlusepõletik. Tegemist on põlvepiirkonna kõõluste põletikuga, mis ei suuda oma funktsioone normaalselt täita. Peaaegu kõik on haigusele vastuvõtlikud. Valu on tavaliselt valutav ja kahjustatud piirkond reageerib muutuvale ilmale;
- põlve osteokondriit. Siin koorub kõhr liigesepinnalt maha. Alguses ei ole põlvevalu väga tugev, kuid aja jooksul selle intensiivsus suureneb ja põletik liitub patoloogilise protsessiga;
- Koenigi haigus. Siin võib osa kõhrest luust eralduda ja liigeses liikuda. Liikumine muutub raskeks ja ilmneb kerge valu. Selle edenedes täheldatakse ka põlveliigese turset. Patoloogia ravi täiskasvanutel on raskem kui lastel;
- Osgood-Schlatteri patoloogia. See hõlmab põlve piirkonnas tüki moodustumist. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust poistel, aga ka spordiga tegelevatel inimestel. Valu on terav, intensiivistub jala painutamisel ja sirgumisel.
Need põhjused on peamised, kuid mitte ainsad. Seetõttu on vaja arvestada muude põlvevalu põhjustavate teguritega.
Teiste elundite haigused kui põlvevalu põhjus
Mõned patoloogiad, mis ei ole seotud põlveliigesega, võivad põhjustada selles valu:
- Fibromüalgia. Ebamugavustunne paikneb lihastes ja pehmetes kudedes, kuid võib kiirguda lähedalasuvatesse liigestesse. Põletikuline protsess ei arene. Lisaks valutavale valule põlveliigeses tunneb inimene liigutustes jäikust, väsimust ja võib esineda krampe.
- Puusaliigese düsplaasia või koksartroos. Valusündroom levib sel juhul kogu jalale.
- Istmikunärvi neuropaatia. Seda pigistavad nimme-ristluu selgroolülid. Tugev pulseeriv valu võib kiirguda puusa ja põlve.
Millised süsteemsed patoloogiad võivad põhjustada põlvevalu? Lisaks ülalkirjeldatud põhjustele on ka teisi tegureid, mis aitavad kaasa valu tekkele:
- podagra Esitatud haigus tekib kusihappe metabolismi rikkumise tõttu organismis. See eemaldatakse sellest halvasti ja muutub liigestesse kogunevateks soolade hoiusteks. Sel juhul võib põlv ka valutada. Pealegi on valu väga terav, terav. Sagedamini esineb patoloogiat meestel, kes kuritarvitavad alkoholi ja söövad valesti. Nahk kahjustatud piirkonnas muutub punaseks ja öösel valutab põlveliiges rohkem. Rünnaku kestus on paar päeva kuni mitu nädalat;
- osteoporoos. Patoloogia on seotud selle ebaõige moodustumise tõttu madala luutihedusega. Põlveliigese valu on tuim ja valutav ning seda pole nii lihtne eemaldada. Selle patoloogiaga luud on luumurdude suhtes väga vastuvõtlikud;
- reumatoidartriit. See on süsteemne patoloogia, mida iseloomustab sidekoe põletik. See hakkab aktiivselt arenema, kui keha kaitsefunktsioonid vähenevad. See väljendub jäikustundena, mida inimene võib tunda pärast pikka puhkeolekut;
- osteomüeliit. Esitatud bakteriaalne patoloogia põhjustab üsna tugevat puuriva iseloomuga valu. Nahk kahjustatud liigese piirkonnas muutub punaseks ja ebamugavustunne intensiivistub iga liigutusega. Selle haiguse oht on see, et selle tagajärjeks on luuüdi surm;
- nakkushaigused. Neid iseloomustab valu põlveliigeses, mis kaob pärast antibiootikumiravi;
- Pageti haigus. Sellisel juhul moodustub luukoe valesti, mistõttu selgroog hakkab deformeeruma. Selle patoloogiaga on mõjutatud torukujulised luud, mis muutuvad hiljem väga hapraks. Seda haigust on üsna raske ära tunda, kuna sümptomid ei pruugi ilmneda. Patoloogia olemasolule võib viidata ainult see, et haige põlv valutab öösel ja kahjustuse kohas on tunda soojust.
Kui põlvevalu põhjustas süsteemne haigus või luustiku patoloogia, ei ole alati võimalik sellest täielikult vabaneda. Kuid ravi tuleb läbi viia nii, et haigus ei areneks edasi või vähemalt aeglustaks selle kulgu.
Trauma kui valu põhjus
Patoloogilised protsessid võivad sel juhul areneda nii vahetult pärast vigastust kui ka mõnda aega pärast seda. Eristada saab järgmisi põlveliigese vigastusi:
- Põlve sidemete rebend, rebend või rebend. Need vigastused põhjustavad liigese "tõukamise" sündroomi. Lisaks tunneb inimene tugevat valu, areneb liigese hemartroos, mis muutub ebastabiilseks.
- Vigastus. Siin on valusündroomi intensiivsus madal. Pärast vigastust pole tõsiseid tagajärgi. Turse, nagu ka hematoom, kaovad tavaliselt ühe kuni kahe nädala pärast iseenesest.
- Meniski rebend. Selle põhjuseks on tugev löök põlveliigese eesmisse piirkonda. Pärast patoloogia ägeda perioodi möödumist häirib valu tavaliselt patsienti trepist üles ronides, mida on üsna raske teha. Põlveliigese piirkonnas on kerge turse.
- Luumurd. See ilmneb suurelt kõrguselt kukkumisel või tugeva löögi korral. Valu on tugev, terav, kahjustatud piirkonnas ilmneb turse ja nahk muutub kahvatuks. Kannatanu ei saa oma vigastatud jalal iseseisvalt seista. Murru ajal on kuulda krõbinat ja lõhenemist ning luu võib nahast läbi murda.
- Kõõluste rebend. See vigastus on haruldane, kuid see põhjustab esmalt ägedat ja seejärel valutavat valu. Kõndimisel tugevneb valu vasakus või paremas põlves.
- Põlveliigese nihestus. Sel juhul võivad mõned liigendi koostisosad sellest välja tulla.
Trauma võib põhjustada kroonilisi haigusi.
Enamikul põlveliigese patoloogiatel on sarnased sümptomid, mistõttu võib neid üsna raske ära tunda. Seetõttu ei tohiks te ise ravida, kuna see võib olukorda veelgi hullemaks muuta.
Kes on ohus
Mõned inimesed kogevad põlvevalu, krigistamist ja turset kahjustatud piirkonnas sagedamini kui teised. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes:
- Primaarsete patoloogiate olemasolu.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Põlve pidev spordiülekoormus.
- Liigne kehakaal.
- Vigastus.
- Põlveliigesele tehti operatsioon.
- Põlveliigese lihassüsteemi ebapiisav areng.
Lisaks on naised, aga ka eakad ja vanemad inimesed põlvehaigustele vastuvõtlikumad.
Millistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole?
Kui inimene tunneb, et tema põlved valutavad, peab ta sel juhul kiiresti pöörduma spetsialisti poole:
- Patsiendil on üle kahe kuu olnud valutavad valud, mis ei lase tal öösel rahulikult magada.
- Kui valu sündroom on kõrge intensiivsusega, ilmneb see äkki.
- Kõndimisel kostub põlveliigesest krigisev heli.
- Mu põlved valutavad iga päev, teatud kellaaegadel, teatud tingimustel.
- Põlveliiges tundub aeg-ajalt ebastabiilne.
- Kui esineb täiendavaid patoloogilisi tunnuseid: nahalööve, palavik, kõrgenenud temperatuur.
- Ilmnes valutav valu, millega kaasnes liigeste deformatsioon ja nende liikuvuse piiramine.
- Valusündroom muutub inimese pidevaks kaaslaseks.
- Ilmnesid põletikulise protsessi tunnused: naha punetus, turse ja lokaalne temperatuur kahjustatud piirkonnas tõusis.
Ainuüksi nendest märkidest piisab, et teha otsus arsti juurde pöörduda. Visiidi edasilükkamisega pikendab patsient teraapia kestust ja keerukust ning võimaldab ka patoloogial edasi areneda.
Valu tüübid
Miks põlved valutavad, on enamik patoloogilise seisundi arengu põhjuseid juba selged. Kuid valu iseloom võib olla erinev. Näiteks võib valu sõltuvalt selle põhjustanud haigusest olla järgmist laadi:
- terav, terav. Selle põhjuseks on meniski või sideme rebend, reaktiivne artriit, bursiidi äge faas;
- tuim, tõmbav. Seda võib vallandada bursiit või sünoviit;
- valutavad. Seda tüüpi valu on iseloomulik artroosile, gonartroosile;
- pulseeriv. Inimene tunneb seda siis, kui menisk on vigastatud või deformeeruva artroosi kahjustuse tõttu;
- põletamine. See on iseloomulik pigistatud istmikunärvile, samuti luutuberkuloosile;
- pussitamine. Selle põhjuseks on bursa tsüst. Ja torkiv valu on iseloomulik osteoporoosile, meniski vanale vigastusele;
- puurimine. Selle põhjuseks on osteomüeliit;
- perioodiline. See ilmneb siis, kui patsiendil tekib kõõluste või lihaste põletik;
- tulistamist. Selle põhjuseks on pigistatud närvilõpmed.
Patoloogia diagnoosimine ja esmaabi
Paljud inimesed kurdavad, et nende põlved valutavad, kuid nad ei tea, mida teha. Kuid kui tunnete põlveliigeses valu ja krõbistamist, on vaja läbida uuring ja alustada ravi.
Diagnostika hõlmab järgmiste protseduuride kasutamist:
- Vere ja uriini laboratoorsed testid.
- Biokeemiline vereanalüüs.
- Luuüdi ja sünoviaalvedeliku punktsioon.
- Määrdused bakteriaalse mikrofloora olemasolu kohta.
- Artroskoopia. Seda protseduuri kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka liigesevalu raviks. Seda on lihtne teha ja see ei nõua pikka rehabilitatsiooniperioodi.
- Radiograafia.
- MRI või CT.
- Ultraheli.
- Densitomeetria.
Põlvevalu: esmaabi
Kui inimene tunneb valutavat või närivat valu jalas põlvepiirkonnas, peab ta eelkõige tagama, et jäse on puhanud. Kodune ravi hõlmab valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite võtmist.
Valu saate leevendada külma kompressi abil. Külma kasutatakse valu leevendamise meetodina, kui valu põhjuseks on vigastus. Jäse on immobiliseeritud ja asetatud mäele. Kui liigendpiirkonnas on haavad, tuleb neid ravida antiseptikumiga. Need meetmed ei ole täielik ravi. Neid tuleks võtta ainult enne arsti külastamist.
Põlvevalu: uimastiravi
Niisiis, mida teha, kui kuulete liigeses krigistavat heli ja tunnete tõsist ebamugavustunnet? Kõigepealt peate välja selgitama, miks need sümptomid ilmnevad. Üks teraapia etappe on uimastiravi. Seega saate põlveliigese valu korral kiiresti leevendada raskeid sümptomeid järgmiste ravimite abil:
- antibiootikumid (kui ebamugavustunne on põhjustatud viirusinfektsioonist);
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Mõningaid patoloogiaid tuleb ravida operatsiooniga. Kui põlveliigese õõnsuses on vedelikku, tuleb see eemaldada. Tsüsti saab ravida ka operatsiooni või glükokortikosteroidide blokaadiga.
Kui liigesed valutavad vigastuse tõttu, on mõnel juhul vaja luud ümber joondada. Mõjutatud liigesele kantakse tihe side, ortoos ja isegi kips. Te peate jäset ravima mitte ainult pillidega. Sageli on patsiendil ette nähtud spetsiaalsete ortopeediliste vahendite kandmine või kasutamine, et koormus saaks põlvelt maha võtta.
Süsteemseid patoloogiaid tuleb ravida terviklikult. Põlvevalu tuleb sellistel juhtudel ravida immunosupressantide, põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroididega. Gonartroosi sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse ravimite süstimist liigesesse ja kondroprotektoreid.
Ravivõimlemine ja massaaž
Kui põlveliiges valutab püsti tõustes, kostab krõbinat ja ebamugavustunne häirib ka öösel, aitavad kehalised harjutused ja massaažiseansid vabaneda jäikusest ja leevendada valu.
Sel juhul tuleks võimlemist teha, kui inimesel ei ole liiga palju valu ja arsti loal. Kõik harjutused tehakse aeglaselt. Äkilisi liigutusi ei tohiks teha. Kui teie põlved valutavad palju, peate üle minema võimalikult lihtsatele harjutustele. Koormust saab suurendada iganädalaselt.
Lamamis- või istumisasendis saate teha jäsemete painutamist ja sirutamist, vaheldumisi poolpöördeid, põlvede tõmbamist kõhule, jalgade röövimist külgedele. Pärast harjutuste komplekti lõpetamist peate puhkama ja seejärel liikuma massaaži juurde. See protseduur on väga tõhus ka valu leevendamiseks.
Võite ise haigeid põlvi sõtkuda ja hõõruda, kuid parem on, kui seda teeb spetsialist. Enamikust sümptomitest vabanemiseks peate läbima massaažiprotseduuride kuuri, mille üks seanss ei kesta üle 20 minuti. Hõõrutakse sise- ja välispindu, samuti külgpindu ning põlvekedrale avaldatakse survet. Protseduuride ajal tuleb jälgida, et inimesel valu ei tekiks.
Kuidas ravida põlveliigeseid kodus?
Põlvede krigistamine, aga ka öösel ilmnev valu on ebameeldiv nähtus. Miks need sümptomid ilmnevad, on juba teada. Valu saab aga leevendada ja liigese normaalset funktsionaalsust taastada mitte ainult ravimitega. Seda saab teha kodus, kasutades rahvapäraseid abinõusid.
Patoloogiast ei ole võimalik kiiresti vabaneda. Sel viisil peate oma põlve ravima vähemalt kaks kuud. Lisaks peate leidma tõeliselt tõhusad tooted, millel on head arvustused.
Järgmised retseptid võivad olla kasulikud:
- Pooles liitris keevas vees peaksite lisama 2 suurt lusikatäit viineriista, pärast mida peate laskma sellel tõmmata. Sa peaksid jooma toodet kaks korda päevas, 100 ml. Öiseks kompressina võid haigele põlvele määrida kinkelehekeedist.
- Kaera keetmine aitab valust lahti saada. Selle ettevalmistamiseks peate võtma liitri vett ja klaasi teravilja. Segu keedetakse ja lastakse seejärel üleöö tõmmata. Päevas peate jooma 2 klaasi vedelikku, jagades selle mitmeks osaks. Sel viisil liigeste ravimiseks kulub 2 nädalat.
- Ebamugavustunde leevendamiseks ja vereringe parandamiseks kahjustatud piirkonnas võite teha kompressi riivitud kartulist ja mädarõigast, mis on võetud võrdsetes osades. See aitab teil valu kiiresti lahti saada. Tehke haigele põlvele kompress ja katke see puhta lapiga. 15 minuti pärast tuleb see maha pesta. Ebameeldivate sümptomite leevendamiseks piisab vaid 10 protseduurist.
- Häid hinnanguid on saanud ka öösel haigele jalale pandud sinepikompress. Selle valmistamiseks võtke supilusikatäis sinepit ja segage see sama koguse mee ja soodaga. Hommikuks aitab kompress tõsist ebamugavust leevendada.
- Kui põlveliigesed valutavad, võib hõõrumiseks kasutada kuuma pipra tinktuuri. Pooleliitrine purk tuleks täita hakitud paprikatega ja seejärel valada alkohol anuma ülaossa. Peate toodet infundeerima nädala jooksul.
Põlve saate ise masseerida kodus.
Kui teate juba, miks ebameeldivad aistingud ilmnesid, saate valida sobivad traditsioonilised ravimeetodid, mis aitavad neid leevendada. Kuid enne seda peaksite konsulteerima oma arstiga.
Patoloogia ennetamine
Selleks, et teie põlveliigesed püsiksid terved ja toimiksid hästi pikka aega, peate järgima lihtsaid arstide soovitusi:
- Vähendage liigese koormust.
- Ratsionaalne on ühendada puhkus ja töö.
- Ravige õigeaegselt kõiki kehas esinevaid nakkushaigusi.
- Vältige jäsemete hüpotermiat.
- 35 aasta pärast on soovitav alustada kondroprotektorite võtmist.
- Spordiga tegeledes on vaja liigeseid kaitsta põlvekaitsmetega – spetsiaalsete ortopeediliste vahenditega liigese fikseerimiseks.
- Oluline on oma kehakaalu normaliseerida.
- Toitumine mängib luustiku tervises olulist rolli. Parem on vähendada loomsete küllastunud rasvade, saia ja maiustuste tarbimist. Peaksite oma dieeti lisama rohkem kiudaineid, taimeõlisid, köögivilju ja puuvilju. Õige toitumine mitte ainult ei aita leevendada ebamugavust, vaid parandab ka liigeste funktsionaalsust.